我院荣获医保基金监管宣传工作先进定点医疗机构称号
发布时间：2022-05-19 PM04:36:22 来源：医保科
5月17日，山东省医疗保障局发布了《关于基金监管集中宣传月活动先进单位和优秀作品的通报》，德州市立医院榜上有名，荣获“山东省医保基金监管宣传工作先进定点医疗机构”称号。
为加强医保基金监督管理，宣传医保基金监管法律法规，强化职工和参保人员的法律意识，德州市立医院认真贯彻落实上级文件要求，紧紧围绕“共筑医保基金防护线，管好用好群众治病钱”宣传主题，多举并措，扎实开展医保基金监管宣传相关工作。
领导重视 精心安排
接到上级要求，院领导立即召开工作会议，安排部署相关工作，对医保“宣传月”活动的组织实施提出了具体要求：一是成立宣传工作领导小组，明确人员分工和时间节点，落实工作责任，确保宣传活动扎实开展，取得实效。 二是结合当前疫情防控形势，化整为零，不宜组织大型培训，主要采取以科室为单位自学、点对点解读、发放宣传册等形式进行宣传；三是要求相关科室强化使命担当，积极主动作为，加强《医保基金使用监督管理条例》以及《山东省医疗保障基金监督管理办法》的学习，提升全员医保政策的知晓度及参与率，积极营造“人人知法，人人守法”的良好氛围。
多措并举 强化宣传
（一）充分利用各种载体，丰富宣传形式。
充分利用医院网站、微信公众号、宣传栏、LED电子屏、在医院结算大厅显眼位置张贴宣传页、悬挂宣传横幅、《条例》及《办法》上墙、医院宣传展架放置医保宣传册等多种渠道，以多种形式向广大就诊人员及医务人员宣传医保政策法规，浓厚宣传氛围。
（二）线上线下联动，学习考试并行，提升政策法规掌握水平。
1、为就诊人员开展医保政策宣传解读。选择门诊大厅，候诊室等人员流动较多的场所，充分利用电视、电子屏等设备循环播放宣传视频，导医台及志愿者每天为候诊人员发放宣传折页及医保政策宣传册，医保科志愿者现场为参保人员答疑解惑，讲解医保政策，解读《条例》《办法》提升就诊人员医保政策法规知晓度。
2、在各个病区开展多场次小范围的培训宣传。为了配合疫情防控工作，医保科工作人员到各个病区进行了点对点宣传培训。共计为20余个科室500余人进行了包括医保政策、《条例》、《办法》、分享典型案例等内容的医保宣传培训，以案说法，以法促改，收到良好的宣传效果。
3、组织全院职工积极参加德州市医保局线上医保政策培训，5个模块20个课题全部学习完毕。院内开展多次线上医保知识答题，并将参与率加入绩效考核，提升全员重视程度，共计745人参加了线上医保知识竞答，参与率达到98%。
优化服务 便民利民
缩减门诊慢性病病种审核办理时限，简化手续，严格落实“一切以病人为中心”的服务理念，疫情期间积极推行“不见面”办公，必要时上门服务，保证参保人员医保待遇不受疫情影响。
成立慢性病门诊，开通诊间结算，将慢性病人员集中管理，固定医师，医师诊间即可完成医保支付，患者仅仅支付个人负担费用即可，不但减轻了患者垫付资金压力，更有效缓解了病人多窗口排队现象，整体就诊时间缩短近30分钟，极大提高了患者满意度。
医院通过此次医保集中宣传活动，不但收到良好的宣传效果，在医院营造了维护医保基金安全的良好氛围，更是通过以查促改，对医院医保监管起到良好推动作用。下一步，医院将以此次荣誉为契机，持续强化监督检查力度，加强行业自律、以实际行动做医保卫士，保人民健康。
为加强医保基金监督管理，宣传医保基金监管法律法规，强化职工和参保人员的法律意识，德州市立医院认真贯彻落实上级文件要求，紧紧围绕“共筑医保基金防护线，管好用好群众治病钱”宣传主题，多举并措，扎实开展医保基金监管宣传相关工作。
领导重视 精心安排
接到上级要求，院领导立即召开工作会议，安排部署相关工作，对医保“宣传月”活动的组织实施提出了具体要求：一是成立宣传工作领导小组，明确人员分工和时间节点，落实工作责任，确保宣传活动扎实开展，取得实效。 二是结合当前疫情防控形势，化整为零，不宜组织大型培训，主要采取以科室为单位自学、点对点解读、发放宣传册等形式进行宣传；三是要求相关科室强化使命担当，积极主动作为，加强《医保基金使用监督管理条例》以及《山东省医疗保障基金监督管理办法》的学习，提升全员医保政策的知晓度及参与率，积极营造“人人知法，人人守法”的良好氛围。
多措并举 强化宣传
（一）充分利用各种载体，丰富宣传形式。
充分利用医院网站、微信公众号、宣传栏、LED电子屏、在医院结算大厅显眼位置张贴宣传页、悬挂宣传横幅、《条例》及《办法》上墙、医院宣传展架放置医保宣传册等多种渠道，以多种形式向广大就诊人员及医务人员宣传医保政策法规，浓厚宣传氛围。
（二）线上线下联动，学习考试并行，提升政策法规掌握水平。
1、为就诊人员开展医保政策宣传解读。选择门诊大厅，候诊室等人员流动较多的场所，充分利用电视、电子屏等设备循环播放宣传视频，导医台及志愿者每天为候诊人员发放宣传折页及医保政策宣传册，医保科志愿者现场为参保人员答疑解惑，讲解医保政策，解读《条例》《办法》提升就诊人员医保政策法规知晓度。
2、在各个病区开展多场次小范围的培训宣传。为了配合疫情防控工作，医保科工作人员到各个病区进行了点对点宣传培训。共计为20余个科室500余人进行了包括医保政策、《条例》、《办法》、分享典型案例等内容的医保宣传培训，以案说法，以法促改，收到良好的宣传效果。
3、组织全院职工积极参加德州市医保局线上医保政策培训，5个模块20个课题全部学习完毕。院内开展多次线上医保知识答题，并将参与率加入绩效考核，提升全员重视程度，共计745人参加了线上医保知识竞答，参与率达到98%。
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缩减门诊慢性病病种审核办理时限，简化手续，严格落实“一切以病人为中心”的服务理念，疫情期间积极推行“不见面”办公，必要时上门服务，保证参保人员医保待遇不受疫情影响。
成立慢性病门诊，开通诊间结算，将慢性病人员集中管理，固定医师，医师诊间即可完成医保支付，患者仅仅支付个人负担费用即可，不但减轻了患者垫付资金压力，更有效缓解了病人多窗口排队现象，整体就诊时间缩短近30分钟，极大提高了患者满意度。
医院通过此次医保集中宣传活动，不但收到良好的宣传效果，在医院营造了维护医保基金安全的良好氛围，更是通过以查促改，对医院医保监管起到良好推动作用。下一步，医院将以此次荣誉为契机，持续强化监督检查力度，加强行业自律、以实际行动做医保卫士，保人民健康。
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