就医指南

ICU三大法宝

发布时间：2020-04-09 AM09:51:24 来源：张海鑫

2020年初，一场突如其来的新冠肺炎疫情打破了生活的平静，吹散了过年的氛围，全国人民团结一致抗击疫情，医护人员变身为战士冲在了第一线。重症医学专业在抗击疫情工作中起到了不可替代的作用。重症医学的三大法宝营养支持、机械通气、持续血液净化更加被人熟知。
我院重症医学科派出了最杰出的两名医师和一名护士分别支援武汉和济南胸科医院，由于人员缺乏，留守的医护人员承担了平时更多的工作量，奋力守护病人的生命健康。
2个月前我院ICU收治了一名高龄、肺部感染、多脏器功能衰竭的患者。患者为老年男性，84岁，以“咳嗽、咳痰、喘憋伴有发热10余天”为主诉入院，诊断为“肺部感染”，入院时呼吸困难，伴有神志不清，已经出现呼吸衰竭，胸部CT提示严重的肺部感染，立即给予患者经口气管插管接呼吸机辅助呼吸，留取生物学标本后给予积极抗感染治疗，同时给予营养支持治疗。患者病情在最初的一周内是逐渐好转的，但是一周之后患者病情急转直下，出现炎症风暴，迅速出现心、肝、肾、肠道功能衰竭，众所周知多器官功能衰竭的死亡率超过70%，给治疗工作到来了巨大的挑战。患者此时需要第三个法宝——持续血液净化治疗。患者家属曾表示不惜一切代价积极治疗，但是在这项治疗之前患者家属犹豫了，因为病人只有一个女儿，常年在外地工作，身边只有80岁高龄的老伴，正处于疫情最严重的的阶段，进出小区和医院是很困难的事，病人女儿也是因为疫情无法回德州。无法有效的沟通成为了治疗的障碍，最终在我科医生反复沟通后，家属同意进行持续血液净化治疗，治疗过程很顺利，持续了60多个小时，效果非常好，患者病情明显好转，并在停止血液净化治疗后的第5天拔出气管插管，停止呼吸机辅助呼吸，在ICU继续营养支持治疗一周后病情稳定，转入普通病房治疗，并于近日治愈出院。
这例患者的救治过程中，ICU三大法宝齐上阵，效果立竿见影，最终挽救了患者的生命。